关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见
发布时间:2023-06-07

  (来源:医药网)

  一、总体要求

  认真践行以人民为中心的发展思想,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,加快构建新发展格局,着力推动高质量发展,扎实推进依法行政,加大医保基金监管执法力度,切实落实各方监管责任,加强基金监管能力建设,综合运用多种监管方式,不断完善长效监管机制,加快构建权责明晰、严密有力、安全规范、法治高效的医保基金使用常态化监管体系,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保、套保和挪用贪占医保基金的违法行为,坚决守住医保基金安全底线,实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益。

  二、明确各方职责

  (一)强化医保行政部门监管责任。

  (二)强化医保经办机构审核检查责任。

  (三)强化定点医药机构自我管理主体责任。

  (四)强化行业部门主管责任。

  (五)强化地方政府属地监管责任。

  三、健全完善制度机制

  (一)完善监管制度机制。

  (二)完善部门间协同监管机制。

  (三)建立健全信用管理制度。

  (四)建立异地就医跨区域监管工作机制。

  (五)建立健全重大事项处置机制。

  【管理对接】

  各地区各有关部门要加大医保基金监管政策法规宣传力度,充分利用各种媒介平台,加强医保基金监管政策宣传解读。持续做好集中宣传月工作,聚焦打击欺诈骗保等相关主题,常态化开展维护医保基金安全宣传教育,营造良好舆论氛围。